气虚症见面色淡白,倦怠乏力,语言低微,舌质淡嫩,苔薄白,舌边有齿痕,脉软弱。若肺气虚者可兼见懒言,气短,气促,自汗;脾气虚者可兼见食少、腹胀、大便时溏,或有浮肿;兼阳虚者可见怯寒肢冷,泄泻清谷,腹鸣,腹喜按喜温。 基本方:党参12克,白术12克,茯苓12克,陈皮6克,炙甘草3克。水煎服,每日l剂。
随症加减:1.脾气虚者加淮山药12克,木香9克,砂仁3克(后下);气虚下陷加炙升麻、柴胡各6克,葛根6-9克。
2.肺气虚者加炙黄芪12克;喘促加熟地12克,紫菀10克,五味子4.5克;自汗加麻黄根9克,煅牡蛎30克。
3.兼阳虚者加熟附片9克(先煎),干姜或炮姜4.5~6克;肾阳亦虚者,选加肉桂、鹿角片、仙灵脾、仙茅、补骨脂、紫河车之类。
方义:基本方用党参扶脾养胃,补益中气;白术健脾化湿,扶助运化;茯苓合白术以健脾渗湿;炙甘草甘温益气,补中和胃;陈皮理气,使补而不滞。
血虚症见面色不华或苍白,头晕眼花,手足发麻,唇舌淡,脉细无力。若心血虚者兼见心悸,怔忡,健忘,失眠,心神不安;肝血虚者兼见头晕,惊惕,或血瘀;兼阴虚者心烦,口千,盗汗;肾阴亦虚者,耳鸣耳聋,两足痿弱,腰膝酸软,咽燥虚烦。
基本方:熟地12克,当归10克,川芎6克,白芍10克,红枣4只。
随症加减:1.心血虚者加柏子仁10克,龙眼肉12克;心神不安加朱远志6克,青龙齿30克(先煎);失眠加熟枣仁12克。
2.肝血虚者加制首乌12克,杞子10克;血瘀加丹参15克。
3.兼阴虚者去川芎,熟地改用生地12克,加麦冬10克,玄参12克;盗汗加浮小麦30克,煅牡蛎30克;肾阴亦虚者,选加楮实子、女贞子、早莲草、桑寄生、龟板、鳖甲之类。
方义:基本方用熟地滋阴补血;当归养血和血;白芍和营理血;川芎行气活血;红枣益气补脾。 (丹霞)