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复发性口疮典型医案

2012年04月19日 09:22
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  例一

    李某,女,40岁。主诉患口腔溃疡2年余。

    2年前患口腔溃疡,一直反复发作,经用各种方法治疗,用药无数,均不见愈,无眼病、下阴溃疡史。

    症见唇内及舌体上有多处溃疡,如绿豆大小,周围充血,用餐时有灼痛感,舌质红、苔薄,脉弦微数。

    此内心胃蕴热,邪热上攻而成口疮。治宜清热泻火法。用清胃散加减。

    处方:升麻15克,黄连l5克,当归30克,生地黄30克,牡丹皮15克,生石膏30克,孩儿茶15克,土茯苓30克,苦参l5克。5剂。水煎服。

    用药3剂见效,5剂用尽痊愈。

    例二

    丁某,男,29岁,战士。主诉患口腔溃疡,反复发作1年余,经用各种方法治疗不效。患者痛苦异常,不能吃咸、酸等食物,否则灼痛异常。

    症见口腔黏膜处可见0.5厘米×0.5厘米,10厘米×0.5厘米溃疡2处,周围红,用餐时灼痛,舌质淡红、苔薄,脉见弦数。

    由于素嗜饮酒,脾胃蕴热,湿热熏蒸而成本病。治宜清胃泻火。方用清胃散加减。

    处方:升麻15克,黄连l5克,当归30克,生地黄30克,牡丹皮15克,生石膏30克,儿茶l5克,苦参30克。5剂。水煎服。

    服5剂见效,再服5剂。痊愈。随访1年后,未复发。

    【附方】

    清胃散(《兰室秘藏》)  见“鼻衄”。

    导赤散(《小儿药证直诀》)  组成:生地黄、木通、生甘草梢。功用:清心养阴,利水通淋。主治:心经热盛,心热移于小肠。

    凉膈散(《太平惠民和剂局方》)  见“痄腮”。

    甘露消毒丹(一名普济解毒丹)(《温热经纬》)组成:飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻。功用:利湿化浊,清热解毒。主治:湿温时疫,热在气分。

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